美國PPO醫(yī)療機構(gòu)保險
來源:http://www.usnook.com/medical/system/insurances/2013/0407/25374.html作者:北美購房網(wǎng)
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美國PPO醫(yī)療機構(gòu)保險(Preferred Provider Organization,PPO)是一種優(yōu)選醫(yī)療機構(gòu)保險。它是介于按服務(wù)收費保險(Fee for Service)和健康維護組織(HMO)之間的一種自選式保險計劃。PPO保險公司通過與醫(yī)生醫(yī)院談判獲得優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)價格。這樣,PPO保險公司就可以向其會員提供更便宜的醫(yī)療保險。
參加PPO保險后,保險公司向會員提供一份優(yōu)選醫(yī)療機構(gòu)名單。會員可以從名單上選擇自己喜愛的醫(yī)生診所。當(dāng)您在網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)就診時,您可以得到會員的優(yōu)惠折扣價,保險公司將支付大部分的醫(yī)療費用。
PPO的會員也可以選擇網(wǎng)絡(luò)外的醫(yī)療機構(gòu),但個人自費的比例比較高,保險公司報銷醫(yī)療費用的比例相應(yīng)更低。而且,在網(wǎng)絡(luò)外的醫(yī)療機構(gòu)看病也不能獲得醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠折扣,這樣醫(yī)療費用就更高。
PPO的優(yōu)點是它給予您更多的選擇性。投保人不需要指定基礎(chǔ)保健醫(yī)生,看專科醫(yī)生也不需要通過基礎(chǔ)保健醫(yī)生轉(zhuǎn)診去看?漆t(yī)生。
參加PPO保險計劃有更多的選擇醫(yī)生醫(yī)院的權(quán)利,但PPO的保險費通常比HMO更高。
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