親身經(jīng)歷:在美國生孩子的費(fèi)用
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美國作為海外最熱門的移民國家,這幾年移民去美國生活的人越來越多 了。因?yàn)樵诿绹錾暮⒆泳褪敲绹,所以就在美國生孩子的人也比較多。但是大家都知道在美國生孩子和養(yǎng)孩子的費(fèi)用是很高的。下面為大家分享一下親身經(jīng)歷在美國生孩子的費(fèi)用。
Ethan 于 2014 年出生在 Virginia Hospital Center,這是維吉尼亞州比較好的醫(yī)院,是2014年「全美 100 所最好的醫(yī)院」之一,位于 Arlington, 與華盛頓特區(qū)隔河相望。
Arlington 原是維吉尼亞州的一部分,1801 年送給美國聯(lián)邦政府建立首都,和馬里蘭州送的 Georgetown 一起組成了華盛頓特區(qū);然而1846年,因?yàn)閲鴷?huì)代表權(quán)、廢除奴隸制等爭議,國會(huì)將阿靈頓歸還給維吉尼亞州,目前是美國面積最小、也是最富有的縣之一,最為世人所知的是境內(nèi)的美國國防部(五角大樓)。這里交通位置方便,學(xué)區(qū)不錯(cuò),房價(jià)很貴。
Ethan 早產(chǎn),凌晨 1 點(diǎn)羊水破了之后趕到醫(yī)院,第二天中午就順利降生,實(shí)際接生只有半個(gè)小時(shí)左右。生產(chǎn)之后,媽媽住了兩天就出院了,而 Ethan 在二十四小時(shí)的新生兒監(jiān)護(hù)室(Neonatal Intensive Care Unit; NICU)呆了兩個(gè)星期。
因?yàn)獒t(yī)院需要先跟保險(xiǎn)公司結(jié)算,所以 Ethan 出院的時(shí)候,我們都不知道花了多少錢。過了一個(gè)多月,我們才陸續(xù)收到了下面的賬單。
第一張是 Virginia Hospital Center 的 Inpatient Admissions 住院賬單,總金額 9,023.70 美元,保險(xiǎn)公司出 8,168.80 美元,我們付 854.90 美元。
第二張是 Dominion Anesthesia 公司的賬單,他們提供的是 Epidural,即「硬脊膜外麻醉」服務(wù),俗稱「無痛針」。這部分費(fèi)用是 1,706.25 美元,我們的保險(xiǎn)公司會(huì)員有 971.10 的折扣,剩下的部分保險(xiǎn)公司支付 661.64 美元,我們支付 73.51 美元。
在產(chǎn)前的培訓(xùn)中,護(hù)士說 Epidural 的場面比較驚悚,因?yàn)橐岩粋(gè)管子插到脊髓里,不少丈夫會(huì)在現(xiàn)場暈倒。不過我在現(xiàn)場覺得還好,不知道是不是沒緩過神來,沒什么感覺。
第三張賬單來自 Arlington Women's Center,他們一直負(fù)責(zé)信小信的產(chǎn)前檢查;分娩的時(shí)候在 Virginia Hospital Center,但接生的醫(yī)生 Masel 實(shí)際上隸屬于 Arlington Women's Center。Masel 醫(yī)生分娩的收費(fèi)是 3,200 美元,我們自付的部分為 175 美元;這張賬單上還有產(chǎn)前檢查遺留下來的部分費(fèi)用,一共需要自付 261.07 美元。Ethan 生產(chǎn)很順利,實(shí)際分娩過程只有半個(gè)小時(shí)左右,花費(fèi) 3,200 美元,美國醫(yī)生收入和收費(fèi)之高可見一斑。
最后一張是新生兒監(jiān)護(hù)室 NICU 的賬單,當(dāng)時(shí)忘了拍相片,約 4 萬 5 千美元,保險(xiǎn)公司付 4 萬 3 千多,自付 1,400 美元。如果你打算通過特殊手段赴美產(chǎn)子,需要把可能產(chǎn)生的 NICU 費(fèi)用考慮進(jìn)去。如果孩子早產(chǎn) -- 這種事情無法預(yù)料 -- 孩子出生后肯定不允許出院,一定會(huì)住 NICU,每天的費(fèi)用可能要 3,000 - 5,000 美元,如果沒有醫(yī)療保險(xiǎn),這將是一筆很大的開銷。
我們沒有在中國的醫(yī)院生過孩子,不知道產(chǎn)前檢查和分娩接生各個(gè)科室如何協(xié)同和結(jié)算。和中國醫(yī)院的「科室」概念不同,Arlington Women's Center, NICU 和 Virginia Hospital Center 雖然互相合作,并且在同一個(gè)樓群,卻是互相獨(dú)立的機(jī)構(gòu),所以他們的賬單都是分別寄的。
粗略計(jì)算,從懷孕、產(chǎn)檢到 Ethan 出生,全部費(fèi)用為 6 萬美元左右,我們自己支付 2,700 美元左右;除去因?yàn)樵绠a(chǎn)而住 NICU 的費(fèi)用以外,正常順產(chǎn)大概要自費(fèi) 1,300 美元左右。
項(xiàng)目 | 費(fèi)用(美元) | 自付(美元) |
---|---|---|
Inpatient Admissions | 9,023.70 | 854.90 |
無痛針 | 1,706.25 | 73.51 |
接生 | 3,200 | 175 |
產(chǎn)前檢查、B 超、Lab 等 | 未詳細(xì)統(tǒng)計(jì) | 約 200 |
新生兒監(jiān)護(hù)室 (NICU) | 45,000 | 1,400 |
總計(jì) | 約 6 萬 | 約 2,700 |
文章發(fā)布之后,不少讀者問我是什么保險(xiǎn)。我當(dāng)時(shí)是通過雇主買的 BCBS EPO 計(jì)劃。每個(gè)人的情形不一樣,所在州、區(qū)域、Legal Status、雇主/學(xué)校、可選的計(jì)劃都會(huì)影響你的 Premium 和 Coverage,通常來說沒有太大可比性。讀者對自己的保險(xiǎn)有疑問,應(yīng)該去問雇主/學(xué)校和保險(xiǎn)公司。
如果是以游客身份(或短期訪問)赴美生子,不能購買普通美國居民的保險(xiǎn)的話,可以購買國際旅游保險(xiǎn)(通常不負(fù)責(zé)產(chǎn)檢和正常順產(chǎn)的費(fèi)用,但是若發(fā)生醫(yī)療意外或緊急情況的話會(huì)介入;另外可能有等待期),甚至某些所謂的「孕中險(xiǎn)」,即已經(jīng)懷孕了也可以購買的短期險(xiǎn)種 -- 這種在我看來其實(shí)是文字游戲,但是也有一定的合理性。
若沒有保險(xiǎn),在美國生孩子可以砍價(jià)或要求折扣,費(fèi)用會(huì)低一些,不過這取決于你個(gè)人砍價(jià)的本事,另外可能會(huì)跟你的身份(公民/綠卡/短期訪問/醫(yī)療簽證)有關(guān)。當(dāng)然,你也可以找人幫你砍價(jià),比如所謂的「醫(yī)療折扣計(jì)劃」。
我的 EPO 計(jì)劃一個(gè)人每年自付上限(out-of-pocket maximum)是$2,000美元,全家的上限是$4,000美元。孩子出生之后30天內(nèi),可加入父母保險(xiǎn)計(jì)劃;正常順產(chǎn)的花費(fèi)通常全都記在寶媽賬下,但如果孩子需要特別的照顧或治療,比如說因?yàn)樵绠a(chǎn)要住 NICU,或者有先天疾病要治療,這些花費(fèi)可能會(huì)記在寶寶的保險(xiǎn)帳號(hào)下,這也是為什么我們當(dāng)時(shí)自費(fèi)花了$2,700,而不是一個(gè)人的上限 $2,000。新生兒保險(xiǎn)的問題。
出院的時(shí)候,醫(yī)院提供了很多的尿不濕、奶瓶,以及 Similac (雅培)的早產(chǎn)兒配方奶粉 NeoSure。下面是 Ethan 滿月時(shí)在床上拍的相片。
最后這張相片我很喜歡,因?yàn)?Ethan 抬起了頭。Liz 說 "Ethan is a strong boy!"
一年多以后, Ethan 的各項(xiàng)指標(biāo)正常,身高已經(jīng)超過了大部分正常同齡兒童,完全看不出來早產(chǎn)有何影響。下面是他 16、17 個(gè)月時(shí)的相片。
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